|
ПОКАЗАНИЯ К ПОСТАНОВКЕ ВРЕМЕННОГО ЭЛЕКТРОКАРДИОТИМУЛЯТОРА
|
Показания к экстренной электрокардиостимуляции.
|
-Полная остро развившаяся АВ блокада.
-Отказ работы синусового узла с редким замещающим ритмом желудочков, менее 40 ударов в минуту.
-Брадиформа мерцательной аритмии с наличием синдрома Морганьи-Эдамса-Стокса или его эквивалентов.
-Неэффективная работа кардиостимулятора в случает ЭКС зависимости больного.
Что надо иметь под рукой для проведения временной эндокардиальной стимуляции
|
1. Набор для пункции и катетеризации подключичной вены - такой, чтобы в катетер проходил провод-электрод
2. Провод-электрод для временной ЭКС (с проводником)
3. электрокардиограф, а лучше - кардиосокп или монитор с одновременным выводом трех отведенй: двух стандартных и одного грудного (обычно - V1)
4. Временный электрокардиостимулятор
чрезпищеводная электрокардиостимуляция (ЧП ЭКС)
|
В экстренных случаях можно пользоваться и ЧП ЭКС, но она не подходит, если у больного Ав-блокада, поскольку всилу анатомических особенностей из пищевода мы можем стимулировать только предсердия. Этот метод можно использовать только как экстренное реанимационное мероприятие, так как электростимуляция пищевода болезненна для пациента.
Что смотреть на ЭКГ при постановке ВЭКС
напишите
|